Сычев Г.А. 7-33M Статья к магистерской 2022г.

Сычев Григорий Анатольевич

студент группы 7-33М

Проблемы здоровья обучающихся при недостаточном объеме физических нагрузок для их полноценного развития

В статье затрагивается ряд основных проблем, отрицательно сказывающийся на здоровье обучающихся в виде нарушений в эндокринной, иммунной системе, опорно-двигательном аппарате и других системах организма, возникающих из-за недостатка физических нагрузок, макро-, микронутриентов в виду ограниченности понимания обучающимися их важности в поддержании оптимума данных систем. Определяются причины данных проблем и предлагаются механизмы решения на основе внедрения материалов медико-биологического блока, профилактических мероприятий.

Ключевые слова: обучающийся, физическая нагрузка, макро- микронутриенты, опорно-двигательный аппарат.

Исходя из статистики последних 10 лет на территории нашей страны наблюдается тенденция к снижению показателей здоровья обучающихся во время прохождения образовательного процесса в общеобразовательной организации.

Патология опорно-двигательного аппарата (ОДА) традиционно занимает ведущие позиции в структуре заболеваний. Число детей с различными нарушениями осанки и структурными деформациями позвоночника значительно возрастает в ходе обучения в школе. В целом среди детей, приходящих в первые классы общеобразовательных школ, 25-30% имеют те или иные отклонения в состоянии здоровья, тогда как среди выпускников школ эта цифра возрастает до 80%. Анализ структуры заболеваемости школьников демонстрирует, что по мере обучения в школе растет частота ряда заболеваний и особенно отклонений в состоянии ОДА [1, 2, 5].

Это особо выражено в замедлении темпов ремоделирования скелета по отношению к возрасту из-за недостатка составляющих минеральной плотности костей (МПК), пик нарастания которой наступает в пубертатном возрасте и максимальных значений достигает к завершению периода полового созревания.

Важность правильного формирования ОДА обусловлена тем, что накопленная в детском возрасте пиковая костная масса является основой прочности и устойчивости костей скелета в последующие годы жизни [3].

По данным разных авторов, сниженные показатели МПК имеют 38-43% российских детей в возрасте 5-18 лет без сопутствующей соматической патологии.

Одной из причин является современное качество питания, не обеспечивающее достаточного поступления кальция и витамина Д. По данным литературы, 75% детей России испытывают дефицит кальция, у 30-40% выявлена недостаточность витамина Д. Известно, что для адекватного обеспечения кальцием ребенок должен потреблять ежедневно 3-4 разных молочных продукта и 2-3 раза в неделю рыбу. По литературным данным, только 50% российских детей ежедневно получают молочные продукты, 35% - несколько раз в неделю, при этом среднесуточное потребление кальция составляет всего 400-800мг при норме 1200-1500мг. Рыба присутствует в рационе менее 2 раз в неделю у 64% детей и подростков.

К этому же относят недостаток:

1)                белковых продуктов;

2)                регуляторов остеогенеза в виде микроэлементов (фосфор, цинк, фтор и др.), витаминов группы В, витамина С; гормонов (паратгормон, кальцитонин, гормон роста, кортико-стероиды и др.);

3)                снижение двигательной активности;

4)                увеличение статической нагрузки на мышцы, вызванные влиянием внутришкольной среды, социальных и гигиенических условий жизни.

Это способствует неправильному перераспределению мышечной нагрузки, статическому напряжению и утомлению мышц, что провоцирует нарушения осанки и свода стопы.

Изменения костно-мышечной системы влияет на развитие и функционирование органов и систем детского организма в целом, приводит к смещению внутренних органов. Нарушения осанки неблагоприятно сказываются на деятельности не только костной-мышечной системы (КМС), но и сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, нервной, репродуктивной и других систем. Плоскостопие сопровождается снижением опорной функции, изменяет положение таза, позвоночника, что ведет к деформации позвоночника.

Итогом вышеуказанных изменений, возникающих именно в детском периоде жизни, становится снижение ее качества в последующем. Около 40% выпускников школ имеют противопоказания при выборе профессии по причине заболеваний КМС.

Физическая нагрузка способствует набору костной массы в пубертатном возрасте. Считается, что это происходит за счет действия гравитационных сил и сокращений регионарных мышц на процессы костного ремоделирования. В этой связи низкая двигательная активность растущего организма отрицательно сказывается на развитии костной ткани.

Дефицит двигательной нагрузки уже в младших классах составляет 35-40%, а среди старшеклассников - 75-85%. Современные школьники большую часть суток находятся в состоянии полной или относительной неподвижности. За последние годы изменился образ жизни школьников, это связано с использованием автомобиля, лифта, появлением интерактивных игр и гаджетов. По данным последних исследований, 92% детей предпочитают общение с гаджетом другим подвижным играм, 51% подростков вообще не бывают на свежем воздухе после возвращения из школы, 28% обучающихся тратят на приготовление уроков более 3 ч, 12,8% - более 4 ч, 4,4% - даже более 5 ч в сутки; 73,7% школьников сидят за письменным столом дома непрерывно по 3-5 ч [3,4].

Для нормального роста скелета в пубертатном периоде необходимы как эстрогены, прогестерон, так и андрогены, способствующие вместе с гормоном роста и инсулиноподобными факторами роста набору пиковой костной массы.

Одним из главных и проверенных способов их систематического секретирования является стресс, вызванный физической нагрузкой. Благодаря ему в организм, за счет желез внутренней секреции поступает ансамбль данных гормонов, действие которых и поддерживает процессы созревания организма в школьном возрасте на необходимом уровне, чтобы в итоге все вышеперечисленные осложнения не возникали ни параллельно периоду взросления, не отражались неполноценностью организма во взрослой жизни.

Как следствие, в период получения образования в школе и желательно в последующем, нужны систематические физические нагрузки разной направленности по научнообоснованным системам физической подготовки, чтобы избежать перетренированности вследствие угнетения работы желез эндокринной системы.

Нагрузки, связанные с гипертрофией мышечных тканей (упражнения с собственной массой тела, свободными отягощениями, в тренажерах).

Ударные нагрузки умеренного объема и интенсивности (бег, прыжки, челноки, подвижные игры), как стимул увеличения прочности ОДА через увеличение показателей плотности костей.

Нагрузки, связанные с увеличением гибкости, создающие стимул для дополнительно роста коллагена в зонах, активно подвергающихся данному воздействию.

В данном случае лучшим решением является внедрение методов спортивной адаптологии в физическую подготовку обучающихся. Они позволяют индивидуально дозировать нагрузку, исходя из биологических законов функционирования человеческого организма. Не допускать перетренированности за счет циклирования на основе данных законов и знания точного времени восстановления морфоструктур ОДА, избегать чрезмерного закисления, в виду которого даже за 1 тренировку могут на несколько десятков процентов в течение до 3 недель ухудшиться как силовые, так и аэробные показатели, а за несколько- возникнуть хронические нарушения в сердечно-сосудистой системе, что недопустимо, так как растущий организм требует повышенного количества пластических ресурсов для его полноценного созревания без преждевременных предпосылок разрушения.

В дополнение к данным нагрузкам необходимо решить нижеперечисленные проблемы:

1)                повысить в рационе обучающихся количество белковых продуктов (яйца, мясные и рыбные изделия, натуральная молочная продукция, орехи, бобовые) в расчете от 1,2 до 2 грамм на килограмм массы тела при средних значениях % живой массы;

2)                снизить потребление полуфабрикатов, продуктов низкой биологической ценности (выпечка, кондитерские изделия, макаронные изделия, белый хлеб), рафинированных масел и продуктов, провоцирующих прямое или косвенное снижение секреции наиболее требуемых в данном возрасте гормонов (сахар в чистом виде, шоколад в больших дозах (от 50 грамм), алкоголь и др.);

3)                принимать на регулярной основе, крайне желательно после сдачи анализов на жирорастворимые витамины, минералы и гормоны, как индивидуально подобранный витаминно-минеральный комплекс на основе компонентов природного происхождения за редким исключением, так и дополнительные биологически активные вещества, не относящиеся к данным категориям в дозировках от рекомендуемых врачом и/или производителем до 2-4 кратных, если обучающийся на систематической основе занимается физическими нагрузками с регулярным участием в соревнованиях;

4)                увеличить объем и разнообразие физической деятельности до ежедневной, общебытового или аэробного характера продолжительностью от 1 до 2-3 часов и от 1-2 до 5 раз в неделю специальной физической нагрузки продолжительностью от 30 до 90 минут для стимуляции всех пластических процессов в организме в состояние оптимума и профилактики представленных выше состояний с возможными заболеваниями. В систематическом порядке включать в специализированные нагрузки работу с корпусом, упражнение на поддержание осанки.

В результате выполнения данных рекомендаций число обучающихся, подверженных подобным осложнениям за последующие 5-7 лет может уменьшиться вплоть до 40%, что составляет ежегодные триста тысяч человек в 11 классах и более полумиллиона в 9 классах, заканчивающих обучение в общеобразовательной организации.

ЛИТЕРАТУРА

1.                 Баранов А.А., Кучма В.Р., Рапопорт И.К. Стратегия «Здоровье и развитие подростков России» как инструмент международного взаимодействия в охране здоровья детей. Российский педиатрический журнал 2011; 4: 12—18.

2.                 Белова О.А. Диагностика и профилактика нарушений опорно-двигательного аппарата у младших школьников. Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке» (Серия медицина) 2012; 14: 1: 114—117.

3.                 Гранкина И.К. Причины снижения двигательной активности школьников // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Наука и социум». - 2017. - № 2.

4.                 Золичева С.Ю., Тарасов А.В., Беличенко О.И., Смоленский А.В. Современный взгляд на некоторые проблемы детско-юношеского спорта // ВНМТ. - 2018. - № 3. - С. 76-82.

5.                 Мирская Н.Б. Факторы риска, негативно влияющие на формирование костно-мышечной системы детей и подростков в современных условиях. Гигиена и санитария 2013; 1: 65-71.